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医生解读包茎?

来源于:洛阳阳光医院
时间:2018-01-23
  医生如何解读【【包茎】】?主要通过以下几个方面解读【包茎】。

  【1.包茎的疾病概述】

  包皮位于阴茎的前端,是包住龟头的双层折叠的阴茎皮肤。翻转包皮,可见龟头后面呈环状缩小部位叫做冠状沟。在冠状沟附近的皮肤里有许多皮脂腺,分泌一种具有臭味的分泌物,呈黄白色泥状,称为“包皮垢”。

  刚出生时,包皮是和龟头紧密相连的,这时期如果勉强用力将包皮拉到龟头後面,常会造成受伤而引起疼痛、出血甚至造成疤痕,导致日後包皮出囗狭窄及小便困难和反覆发炎。婴儿时期,包皮可以保护龟头和尿道与尿布直接触,可减少皮肤炎、疼痛及尿道口狭窄。

  一个男子,特别是在7岁以前,包皮都比较长,遮盖了整个阴茎头及尿道外口。到了三岁左右时包皮和龟头就会自行分离,这时就比较容易将包皮拉到龟头後面。

  以后随着青春发育,阴茎体积增大,长度增长,包皮会向后退缩,使阴茎头和尿道口暴露在包皮之外。

  如果到了成年,包皮口狭窄,或包皮与阴茎头仍然粘连,包皮不能上翻,露出尿道口或阴茎头,在医学上称之为包茎。

  【2.包茎的病因病理】

  包茎是一种先天畸形初生儿差不多都有包茎或【包皮过长】等到七八岁时包皮开始渐翻上去一部分(约占8%)翻不上去者便形成包茎。

  【3.包茎的临床表现】

  有些人认为包茎和包皮过长是一回事,这是不对的。包茎是指包皮口狭小,包皮难以上翻者。判断是包茎还是包皮过长,可以通过自我检查进行确定,方法是:在阴茎部涂搽肥皂,使包皮内外润滑,左手固定阴茎,右手将包皮向后推并翻转,若能顺利将包皮上翻,为包皮过长;若包皮口太小不能上翻,即为包茎。包茎多数为先天性。有一部分是在包皮过长的基础上反复感染,造成粘连不能翻起所致。包茎比起包皮过长来对人身体的危害要大得多。有些严重的包茎,包皮口窄如针孔,排尿时包皮鼓起如球,排尿不畅。由于包茎、尿道口狭窄,排尿时膀胱括约肌收缩,膀胱内压在克服尿道阻力之前或同时,也超过了膀胱毛氏鞘所能承受的压力,尿液沿输尿管返流,输尿管、肾盂扩张,引起上尿路细菌感染,疤痕形成,而导致继发性反流性肾脏病甚至肾功能损害。对于包茎,惟一的治疗方法就是进行包皮环切术,而且应在早期做手术。初生男孩包皮切除术好,成人后再进行手术,虽然不能完全避免阴茎癌的发生,但对早期病变及时诊治及根治慢性包皮阴茎头炎,是一种简便有效的措施。

  【4.包茎的诊断/鉴别诊断】

  (1)观察包皮口大小:将包皮试行上翻便可作出判断。

  (2)嵌顿包茎时水肿的包皮翻在阴茎头的冠状沟部,在其上缘可见到狭窄环阴茎头呈暗紫色。

  包皮口狭小呈针孔样,可引起不同程度的排尿困难尿流缓慢细小排尿时,包皮膨起包皮垢呈白色小肿块阴茎头包皮炎炎症时,包皮口红肿有脓性分泌物嵌顿性包茎疼痛剧烈包皮水肿,有排尿困难时间过长嵌顿包皮坏死。

  【5.包茎的治疗】

  (1)对于嵌顿性包茎行手法复位如复位失败急作包皮背侧切开术。

  (2)一般包茎均采用包皮环切术适用于①包皮口有纤维性狭窄环②反复发作阴茎头包皮炎③6岁以后包皮口狭窄特别强调埋藏阴茎病例切忌作包皮环切术应施行包皮整形术若不手术应注意清洁经常上翻清洗本科在治疗方面有丰富和成熟的经验。

  【6.包茎的预防】

  【一护理保健】

  (1)未施行包皮环切手术时护理上注意阴茎局部的清洁卫生,经常洗涤如包皮不能翻起不要强行翻转,如能翻起清洗洗毕要将包皮恢复到原来的位置,以免造成嵌顿性包茎。

  (2)如施行包皮环切手手术前3天要用温开水或1:浓度高锰酸钾溶液清洗阴茎部手术后除了注意上述用药防止阴茎勃起出血和发炎外,还应注意包扎敷料的干燥万一被尿液浸湿应及时更换一般术后5-7日拆线。

  【二饮食保健】

  (1)未施行包皮环窃术时饮食上并无特殊保健要求。

  (2)施行包皮环切术后1周内应注意多是有营养的食物例如肉鱼蛋等有帮助切口生长。

  7.包茎的并发症

  包茎是众多男人都存在的普遍问题,男性公民当中每5人就有一人是包皮过长,每20人就有一位包茎患者患包皮过长,包茎后因长期的尿液包垢的慢性刺激可使包皮龟头粘膜水肿充血糜烂反复交叉感染,形成包皮【龟头炎】包皮粘连包皮【结石】甚至发生包皮嵌顿,导致包皮龟头坏死等严重后果。同时还可通过夫妻性生活将多种病菌带入女性体内,导致女性阴道炎宫颈炎宫颈糜烂,盆腔炎子宫内膜炎宫颈癌等疾病的发生,严重危害女性同胞的生命健康。

  

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